Vaderlandsche letteroefeningen. Jaargang 1794

Nieuwe Manier van Cataract of Staarsnyding, beneffens Heel- en Vroedkundige Waarneemingen, door G.J. van Wy, Lid van verscheide Geleerde Genootschappen, Stads Heel- en Vroedmeester te Arnhem, enz. enz. Te Arnhem by W. Troost en Zoon, 1792. In gr. 8vo. 120 bl.

In dit Stukje vindt men, behalven het noodig Voorbericht, eene Verhandeling over eene nieuwe Manier van Cataract of Staarsnyding, ter veiliger herstelling van het Gezicht, beproefd en goedgekeurd door de Koning-

[p. 72]

lyke Parysche Academie der Heelkunde, met het geen daar toe betrekkelyk is; herstelling eener omgekeerde Baarmoeder; Waarneeming eener vernielende Kankerzweer aan de onderlip van een Kind; korte en oppervlakkige beschouwing der Stranguria en Ischuria Venerea, veroorzaakt door Venerea Tubercula Urethroe; Scheikundige onderzoeking van den Mercurius Sublimatus Corrosivus Adustus; en eindelyk Waarneeming eener Aarsöntbeering, anders samengroeijing van den Aars, Coalitus Ani genoemd; benefsens eene Coalitus Intestini Recti, door middel van doorsnyding eener uitgebreide vleeschachtige zelfstandigheid en van het Intestinum Rectum hersteld.

Om onze Leezers een denkbeeld van de nieuwe wyze van Staarsnyding, voor zo verre zulks, zonder de in het Werk gevoegde Plaat te zien, geschieden kan, te doen verkrygen, zullen wy dezelve, met de eigen woorden van den geleerden en zeer ervaren Schryver, voorstellen.

Nadat hy vooraf een aantal gewigtige bedenkingen over de voor- en nadeelen der depressie en extractie van de Cataract heeft opgegeeven, vervolgt hy aldus:

‘De Staarsnyding, of nieuwe Kunstbewerking ter herstelling der blindheid, welke door de verduistering der Lens Cristallina veroorzaakt word, en welke ik thans, algemeen mede te deelen, voorgenomen had, is door my, ter oefening, verbetering, en zo veel mogelyk tot volmaaking, aan een aantal oogen, op Lyken beproefd, en ter uitvoering aan leevende Lyders niet alleen verkieslyk geacht, maar ook ter algemeene aanpryzing waardig gekeurd.

Ten einde in het een en ander wel te slaagen, heb ik, uit de menigvuldige proefneemingen op Lyken, de volgende manier van werken, (die mogelyk nog aan veele verbeteringen kan onderhevig zyn,) ter bepaalde navolging vastgesteld. - Het blinde oog word, door den Operateur, en een kundigen Helper, op de gewoone wyze, (ten einde de insnyding veilig te kunnen doen,) zeker bepaald. - Hier na vat men het op de Plaat afgebeelde Werktuig (overeenkomstig met dat, het welk de Duitschers tot de Aderlaatingen bezigen, en bekend is onder den naam van Sneller of Snepper, alleen in opzigt van het Mesje verschillende,) tusschen den duim en voorsten vinger van de rechterhand, indien de Kunstbewerking aan het linkeroog geschieden zal; en omgekeerd, indien het rechteroog het voorwerp der

[p. 73]

Operatie zal zyn. Men voert de punt van het Snymesje, op de gewoone plaats, door de Cornea, tot in de Camera Anterior, (wel zorg draagende, dat de duim of vinger, welke het Werktuig bestiert, en op de Veer geplaatst is, deeze niet te veel drukke, ten einde dezelve de te spoedige loslaating van het Mesje voorkomt, het welk anders zoude kunnen gebeuren, indien men hier mede onbedachtzaam te werk ging, osschoon ik zulks nimmer ondervonden heb,) tot aan den naasten rand der Pupilla; alsdan moet men het Mesje eenigzints schuins doen nederwaarts hellen, en zodanig bestieren, (het welk een kundig en handig Heelmeester gemakkelyk valt,) dat de punt van het Mesje op de bekwaamste plaats (in de bygevoegde Afbeelding duidelyk voorgesteld) uitkomt, en de onderste rand der Cornea, genoegzaam uitgestrekt, halvemaanswyze, in eenen trek doorsnyd, wanneer men, het Mesje wel gevestigd hebbende, op het einde van de Veer zagt drukt.

Het Mesje van ons Werktuig, (in de Aftekening te zien,) is aan het voorste gedeelte van deszelfs punt (tot op eenige lynen afstand) tweesnydend, maar voor het overige is de rug rond en stomp, en over het geheel van de punt tot aan het einde langzaamerhand dikker wordende, en van beide zyden bolachtig zynde, zo word de wond, die men steekende in de Cornea maakt, zodanig gestopt, dat 'er niets van het Humor Aqueus verlooren gaat, voor dat, de Veer losgelaaten zynde, de geheele Cornea doorsneeden is. - Hier van hangt de meeste veiligheid, gemakkelykheid en zekerheid, der doorsnyding af, want de Uvea kan, door een voorzigtige hand, in deeze Kunstbewerking, nimmer gekwetst worden, dewyl, niet voor de volbrenging der doorsnyding het Humor Aqueus verlooren gaande, de Uvea, niet als in alle andere Operatien, waarby men de Cornea doorsnyd, door de neerzinking van het laatstgemelde Vlies, voor het Mesje kwetsbaar word.

Het overige van onze aangepreezene Kunstbewerking moet volgens de gewoone en bestgekeurde wyze geëindigd worden.’

Na nog eene verdere beredeneering en verklaaring, aangaande deeze nieuwe bewerking, opgegeeven te hebben, verhaalt de kundige Schryver twee Gevallen, in wel-

[p. 74]

ke hy dezelve aan leevende Lyders verricht heeft, en uit welke het wezentlyk nut daar van onbetwistbaar blykt. Wy zouden, indien ons bestek zulks gedoogde, ook gaarne van de overige Waarneemingen, die alle voor den Liefhebber en Oefenaar der Heelkunde hoogst belangryk zyn, nog iets willen zeggen; dan, dit moetende nalaaten, kunnen wy echter niet af van te verklaaren, dat wy volkomen eenstemmig over deeze nieuwe wyze van Staarsnyding oordeelen met het getuigenis, 't welk deswegen, door de Koninglyke Academie der Heelkunde te Parys, gegeeven is, in welk men deeze merkwaardige woorden leest:

‘Deeze Werktuigkonst van een bekend Instrument, zeer vernuftig geäppliceerd voor de doorsnede van het Hoornvlies, maakt de Operatie der Staar of Cataract veel juister, veel gemakkelyker en veel zekerder, in de handen van een behendig Operateur.’