La. A.
GEMEENTE van
Maand
Ao. 18
STAAT der Sterfgevallen, ingeschreven op de Registers van den Burgerlijken Stand, gedurende de Maand
NAMEN en VOORNAMEN der Overledenen, hun BEROEP en WOONPLAATS. |
Aanwijzing van het STERFHUIS. |
Geslachtnamen. |
Voornamen. |
Beroep. |
Woonplaats. |
Straat. |
Wijk. |
Nommer. |
Dagteekbning van het Overlijden. |
Ouderdom. |
Dagteekening en plaats van Geboorte. |
Of de Overledenen waren ongehuwd, gehuwd, weduwenaren of weduwen, met of zonder kinderen. |
Of de Overledenen al dan niet onroerende Goederen hebben nagplaten. |
Aanmerkingen. |